クッ漢方医院独自のデュアルレーザー施術の理解

*ホクロはメラニン色素が表皮や真皮に過剰に集まって発生する可能性のある皮膚の変化です。

見た目には単純な色素病変に見えることがありますが、実際のホクロの深さや位置によって治療方針が変わる可能性があります。

エルビウムヤグレーザーは表面の精密な剥離施術に有用で、表皮に位置する浅いホクロを除去する際に周囲の皮膚への負担を減らしながら病変をコントロールするのに役立ちます。

この施術は、傷跡発生の可能性を低減し、審美的な改善が期待できるため、特に顔のホクロ除去に検討されることがあります。次に、CO2レーザーを用いてホクロの基底部分を熱で繊細に仕上げる過程は、深い層に残存する可能性のあるメラニン細胞を処理し、ホクロの再発を減らすのに寄与する可能性があります。これは、表面だけが除去された後に根元から再び成長する可能性のある再発性のホクロの可能性を低減するのに役立ちます。

特に、以下のような状況ではCO2レーザーによる仕上げ施術を併用することを検討できます。

-ホクロがわずかに盛り上がっている、または触れたときに厚みを感じる場合

-以前に同じ部位でホクロが再発した経験がある場合

-青いホクロや灰褐色のホクロのように真皮層の深部に位置する母斑と判断される場合

*扁平疣贅はヒトパピローマウイルス（HPV）感染によって現れるウイルス性皮膚疾患です。

主に表皮層に広く広がる傾向があり、薄くて平らな褐色または肌色の小さな病変として目立ちます。免疫機能が低下したときに発症する可能性が高く、自己接触によっても感染する可能性があるため、早期の管理が重要です。

エルビウムヤグレーザーは表皮層を均一に剥離するのに有用で、広く分布する扁平疣贅の病変を

一度に除去するのに役立ちます。皮膚への負担を減らしながら病変を均一に整えることができます。しかし、ウイルス性疾患の特性上、見た目の病変だけを除去した場合、再発の可能性があります。このとき、CO2レーザーで病変周辺組織に熱刺激を与える仕上げの過程は、表皮層とその周囲に潜伏する可能性のあるウイルス感染細胞を追加で処理し、再発の可能性を低減する上で臨床的に意味のあるアプローチとなり得ます。

以下のような場合にはCO2レーザーによる仕上げ施術が特に重要視されます。

-病変の境界が不明瞭な場合や、触れたときに平らに広がった感じがする場合、またはストレスや睡眠不足によって免疫力が低下している方

-すでに何度も病変の再発を経験したことがある場合

-病変が手や顔のように接触が多く、拡散の可能性が高い部位に位置する場合

*稗粒腫（ひりゅうしゅ）は角質タンパク質であるケラチンが皮膚の毛包に閉じ込められて発生する小さくて白い嚢胞性病変です。

主に目の周り、頬、額などで観察され、粉瘤（アテローマ）とは異なり、感染や炎症反応とは無関係な美容的な皮膚の変化です。

エルビウムヤグレーザーは稗粒腫の除去に適切に活用できます。皮膚表面を精密に整えて稗粒腫の薄い表皮部分を除去し、内部に閉じ込められたケラチンが安全に排出されるように通路を作る役割を果たします。施術後、CO2レーザーで軽く仕上げることで残存する可能性のある角質細胞の再増殖リスクを減らし、同じ部位に稗粒腫が再び発生するのを予防するのに役立ちます。ただし、皮膚に過度な熱刺激を与えると色素沈着が発生する可能性があるため、細心の注意を払った強度調整が必要です。

CO2レーザーによる仕上げ施術が特に役立つ可能性がある状況は以下の通りです。

-同じ場所に稗粒腫が繰り返し発生する場合

-施術後の回復過程で病変が再び現れた経験がある場合

-複数の稗粒腫を除去した後、回復過程で皮膚表面の均一な改善を期待する場合

*汗管腫（かんかんしゅ）は真皮層の汗腺組織が過度に増殖して現れる良性皮膚病変です。

目の下や頬、額などに小さく丸い形で複数触れるのが一般的な特徴です。遺伝的傾向がある、または20～30代の女性にしばしば観察されます。

エルビウムヤグレーザーは表皮を薄く精密に処理できるため、目元のような敏感な部位の汗管腫の管理に適している場合があります。皮膚表面を滑らかに整え、汗腺病変の上部を除去するのに寄与し、回復後の傷跡や色素沈着の可能性を減らし、審美的な改善が期待できます。次に、CO2レーザーを用いて熱刺激を加えることで

病変の深層部に微細な影響を与える仕上げの過程は、真皮内の汗腺組織の活動性を調節し、

同じ部位で汗管腫が再び増殖するのを予防する上で臨床的に意味を持つ可能性があります。ただし、病変の深さにより複数回の施術が必要となる場合があります。

以下のような場合にはCO2レーザーによる仕上げ施術を併用することでより積極的な改善が期待できます。

-目の下や頬のように複数の汗管腫が比較的深い部位に分布している場合

-過去に何度もレーザー施術を受けたにもかかわらず、病変が再発した経験がある場合

-単一の施術で再発防止への期待値を高めたい場合

*スキンタッグは真皮層の線維組織と血管が過度に増殖して生じる良性皮膚病変です。

首、脇の下、胸の下、まぶたなど、皮膚が擦れる部位に主に発生し、肌色に似た小さく盛り上がった形で現れます。痛みはありませんが、摩擦によって刺激を受けることがあります。一般的に、スキンタッグの除去にはCO2レーザーが切断力と止血効果の面で有利に使用できるため、複数の病変を比較的迅速に除去するのに活用されます。ただし、小さくて薄いスキンタッグの場合、まずエルビウムヤグレーザーで病変を精密に剥離した後、CO2レーザーで病変の基底部を仕上げ焼灼するアプローチは、スキンタッグの根元組織まで管理するのに役立ち、該当部位の再発可能性を低減できます。熱刺激は組織内の線維細胞や微細血管に影響を与え、再生環境を調整する効果がある可能性があります。

CO2レーザーによる仕上げ施術を併せて検討することが役立つ可能性がある状況は以下の通りです。

-首や脇の下のように摩擦が多い部位にスキンタッグが発生した場合

-スキンタッグを除去した後、同じ部位に再び発生した経験がある場合

-病変の根元部分が深く広い、または切除後も盛り上がった痕跡が残る可能性がある場合

このように皮膚病変の深さや特性に合わせて

2種類のレーザーを複合的に使用する

「デュアルレーザーテクニック」は

施術結果の満足度を高めるのに役立つ、重要なアプローチとなり得ます。

ほくろ除去後に使用するデュオダーム（再生バンド）は、どのくらい貼っておくべきですか？

ほくろ除去施術は、皮膚表面を微細に剥がす過程であり、皮膚に刺激を与える可能性があります。

そのため、施術部位を適切に保護し管理することが非常に重要です。

特に、施術部位の保湿状態は、回復過程と傷跡発生の可能性に影響を与えることがあります。

このような管理のため、ハイドロコロイドドレッシングであるデュオダームを貼ることが推奨されます。

デュオダームは、傷口が乾燥しないように保ち、細胞再生を助け、かさぶたの形成を減らして傷跡ができる可能性を低くすることができます。

ほくろ除去直後にデュオダームを貼り、3〜5日ごとに交換しながら最低7日以上管理することが推奨されます。

全体的な管理期間は約10日間が推奨されます。

もしデュオダームの使用が難しい場合やアレルギー反応が出た場合は、再生クリームや湿潤ジェルをこまめに塗って乾燥を防ぐ必要があります。また、SPF50以上の日焼け止めを丁寧に塗り、施術部位に触れないように注意することが推奨されます。

ほくろ除去後の管理は、単なる傷の保護を超えて、施術結果に重要な影響を与える可能性のある過程です。

管理が不十分な場合、傷跡が残る可能性もあるため、施術後も継続的な注意が必要です。

当院では、患者様が早く健康に回復できるよう、施術後の管理方法について詳しくご案内いたします。

施術をおすすめする方

• 1. ほくろ、老人性いぼ、稗粒腫、汗管腫、スキンタッグなどにより不快感を感じていた方

• 2. 過去にほくろを除去したが、再び現れた経験のある方

施術の流れ

• STEP 01. ご自身での洗顔

• STEP 02. 麻酔クリームの塗布

• STEP 03. ほくろ施術の実施

施術後の注意事項

• ・施術部位に水が触れないよう注意してください。（デュオダームを貼ったまま洗顔することをおすすめします。）

• ・皮膚再生段階では、できるだけ再生テープをこまめに交換して貼ることが推奨されます。（約10日間程度の維持を推奨）

• ・除去された部位にほくろが再び現れる可能性があり、再施術は約4〜6週間以降から検討できます。

• ・根の深いほくろの場合、一度の施術では改善が難しいため、複数回の施術が必要になることもあります。

• ・紫外線への露出を最小限に抑えることが推奨されます。（日焼け止めは必ず使用し、デュオダームの上にも塗ることをおすすめします。）